区块链划船不用桨,在医疗行业浪

• 2018年03月27日14:22 • 速途研究院

  区块链现在的火热程度已经不能用星火燎原来形容了,应该说区块链本身就是一条火龙,所到之处火焰四起。

  基于区块链独有的属性,美、英、日、德等发达国家早已经意识到其重要性,纷纷布局,当然也包括医疗领域。

  据有关报道显示,国外医疗保健组织已经采用了区块链技术,甚至领先于金融行业,据IBM预测,2020年全球一半医疗机构将投资区块链。区块链技术可以在医疗监控记录、监管合规性、计费和理赔、避免不良事件发生等方面大展拳脚。

  那区块链有多神通广大,如何在医疗行业立足,能解决哪些医疗问题呢?

  区块链解决医疗安全问题

  传统的医疗在医疗信息数据存储和共享上有很大的弊端,这使得医疗机构治疗患者的能力被抑制。区块链的应用可以解决这个问题,医生将患者的诊断以及用药等信息录入计算机,当患者下一次去另一个医生那儿就诊的时候,医生就可以很清楚地知道患者在此之前身体是什么状况,避免医生开出对患者其他药物具有破坏作用的药物的问题,也省去了医生追查记录的时间,提高了就诊效率。

  另外,在一定程度上减少了医患的摩擦,也消除医疗信息的摩擦,比如信息不完善、信息有风险以及无法访问等问题。

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  在药物供应链上,区块链的应用不仅仅使得管理人员的管理工作变得轻松,最大的作用在于能够使药物的使用更为安全。

  基于区块链上的事件和交易都有一个时间戳,它可以成为一条链或者是其中的一部分,不管怎么样它就是被永久性记录的了。

  将药物的生产、包装、分销到某个医院以及到达哪些患者手里等信息记录在这个账本上,专业的医疗人员有权访问并查看这个账本,他们可以随时关注药物的行踪。这样形成的透明度可以极大程度地降低药物被滥用或者错用事件的发生。

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  区块链在手,医疗资源大家有

澳门新葡新京网址,  在医疗行业,区块链的应用还可以减少医疗资源的浪费,尤其是在计费和医疗理赔这一块。

  就收费问题而言,患者可以在接受治疗前了解自己所需付费金额,一定程度上能避免医疗之外的费用,也可以防止部分医生多用药等问题。

  就医疗理赔而言,大家都知道验证理赔以及报销是十分耗时的,针对这一问题,初创企业Gem的平台Gem
OS允许患者、供应方和保险方实时查看患者的就诊记录,极大程度地提升报销的速度和透明度,省时省力。

  此外,区块链还可以使得医疗设备更安全,尤其是联网的医疗设备,避免医疗设备被黑客入侵,还可以加强各大机构之间的交流,毕竟区块链可以轻松实现跨平台的信息分享。

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  由于区块链分为公有链、私有链以及联盟链,所以患者或者医疗机构可以设置访问权限。以上所述问题所涉及到的信息,只有有权限的人才能进行访问,这也进一步保护医患双方的隐私问题。

  区块链技术在医疗领域如何具体应用? PokitDok、Patientory、
GEM、GUARDTIME和
Chronicled这5家乃至更多的区块链医疗创业公司会逐渐一证明,并且逐渐进入人们的眼帘,造福群众和整个医疗行业。

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摘要:
医疗行业是一个非对外互联、严格把控数据和技术的行业。区块链技术与医疗行业相结合,将化解医疗行业原有的隐私安全性差、网络安全事件频发、信息互通弱、药物溯源不清晰等痛点问题,为医疗安全保驾护航。从比特币的出现,直到近两年的疯狂暴涨,一场数字货币风潮席卷全球,引发世人争相议论,并试图从中分得一杯羹。伴随着数字货币的兴起,一项更具价值的技术也格外引人注目,那就是区块链底层技术。作为一种可信任的分布式账本,区块链技术以其不可篡改、可追溯、去中心化的核心特征,将金融、税务、农业、民生诸多领域,都变得更具安全性,变得耳目一新。众所周知,与人类健康息息相关的医疗大健康行业,是一个维护大家健康与医疗安全的行业,同时它也是一个非对外互联、严格把控数据和技术的行业。作为占据如此重要地位,但又孤岛化的医疗行业,若不通过去垄断化、去中心化,协作共赢模式的创改,将很难在世界化医疗健康发展的路上走远。而与区块链技术的结合,尤其是在区块链行业逐步开始往产业落地阶段靠近的时刻,更将把医疗行业原有的隐私安全性差、网络安全事件频发、信息互通弱、药物溯源不清晰等痛点问题逐一化解,为医疗安全保驾护航。区块链技术在提高医疗资料隐私安全性上也可起到极大作用。在医疗技术及互联网大数据的不断发展中,病人资料、过往病史、药品使用及医疗支付等多方面的医疗数据起到了越来越重要的作用。但由于操作失误或黑客攻击等原因,在过去存在着不少医疗数据大规模泄露的案例,比如,Anthem的8000万病人和雇员记录泄漏事件,UCLA
Health
450万医疗数据泄漏事件等等。如果结合区块链技术,在没有权限限制的链上,各方都可以查看所有记录,但在有权限限制的链上,各方可以通过协定确定哪几方可以查看其中资料,另外还可以设置为通过患者的医疗私钥才可进行资料查看或调取,这些举措都将最大程度减少隐私被侵犯的事件发生几率。同时,利用区块链技术的分布式记账及不可篡改的特性,对于不同医疗机构之间的信息互通共享也将有极大助益。随着数字化趋势的不断增加,健康数据共享是促进医护协调的必要条件。而真正的数据共享并不仅仅是信息的交换,更多的是两个或两个以上的系统或机构之间基于互信基础来共享的问责性信息。在数据保密且质量可靠的基础上,各大组织机构、企业都可利用区块链开展数据合作,实施医疗资料管理并创建新的数据源,这对医疗信息不对称、信息风险摩擦及构建更大的区块链生态都将形成良性循环。对于目前不少医疗设备都已联网的现状,网络安全问题也在区块链技术补充解决的范围内。2016年强生公司曾警告患者,其“OneTouch
Ping”胰岛素泵很容易受到黑客攻击;无独有偶,FDA曾报告圣犹大医学心脏设备中也存在网络安全漏洞。所以维护网络安全也是区块链在医疗场景中的重要应用。而这些问题都可以靠区块链技术的其数字加密化、去中心化等特征来加以保护。当然,区块链的可追溯性能够针对医疗事故的真相还原以及药品的回溯与监管起到作用。比如药物的物流配送与管理体系一旦上链,就将对假冒药品构成致命打击。而各节点分布式数据存储与不可篡改性便可以追溯医疗事故原因。另外,在医疗理赔方面,区块链技术还能阻止骗保等不当行为,减少医疗资源浪费。据了解,全球超过半数的医疗机构将在2020
年前投资并逐步落地区块链技术。而目前已有不少海外行业巨头企业在积极探索区块链技术的医疗应用。如Gem医疗、飞利浦、谷歌DeepMind、IBM、沃尔玛等。
在美国专利商标局发布的专利文件中显示,沃尔玛今年获批一项“区块链+医疗”相关的专利,该专利旨在将患者的医疗记录存储在区块链数据库中。在紧急情况下,医院有权获取其信息。据了解,该系统理论上是通过计算系统的处理器接收患者穿戴设备上的与患者相关的加密私钥和公钥,紧急情况发生时,对设备进行扫描,通过生物识别技术来解码存储在设备上的私钥,然后便可访问患者的医疗记录。这将允许医疗专业人员从无法沟通的患者身上检索到其医疗数据,另外,所获得的医疗信息可以与其他医疗机构共享,这就意味着如果患者从一家医疗机构运输到另一家医疗机构,在患者到达之前就可以将其数据提供给后续对接的医护人员。除了海外的大批区块链布局企业,国内的互联网巨头们也在纷纷试水区块链版块的技术落地。以阿里巴巴为例,它旗下的“阿里健康”就已携手常州医联体,以期帮助医疗业务数据实现互联互通。常州市郑陆镇卫生院院长张志宏曾介绍,“阿里健康区块链技术利用旧有的IT设备和系统将信息串联在一起,接入成本低,安全性却更高;用上区块链,卫生院和区医院间从信息孤岛到互联互通,老百姓也能享受便利”。据悉,该技术首先在常州武进医院和郑陆镇卫生院落地,后续将逐步推进到常州天宁区医联体内所有三级医院和基层医院,形成快速部署的信息网络。
最后,区块链技术的革新其实早有出现,近两年的骤然爆热究其根本,或许的确与其在金融方向的变现价值剥离不开,但医疗作为每个人一生中必然有所接触的一大板块,在国家监管与政策到来之前,“区块链+医疗”是否可以稳步发展,仍是未定之数。

从去年开始,一场席卷全球的比特币狂潮扑面而来,引发世界民众的竞相购买和传播,今天一个比特币已高达10422.85美元,相当人民币6.7万元,然而这场号称人类历史上最大的经济“狂欢”或泡沫还远未消停,究竟何时才崩盘落幕?可能十年甚至百年之后不得而知。

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疯狂背后是区块链进化史

伴随比特币一同疯狂地还有“区块链”,区块链是比特币的底层技术,也被视为数字经济时代下的革新技术。援引《中国区块链技术和应用发展白皮书》,其广义概念是“利用块链式数据结构来验证与存储数据、利用分布式节点共识算法来生成和更新数据、利用密码学的方式保证数据传输和访问的安全、利用由自动化脚本代码组成的智能合约来变成和操作数据的一种全新的分布式基础结构与计算范式”。

简单理解,区块链是按顺序将数据区块相连成链式结构,用密码技术保证数据的不可篡改和伪造的高度安全性,是去中心化的分布式账本数据库。实际上,区块链并非新技术,但能解决目前中心化网络和组织形式带来的垄断、信息不对称、透明度低、网络内交易诚信要中央维护等问题,所以具有分布式、去中心化、信息安全保密和可追溯性等颠覆性特征,这也是区块链最有吸引力的地方。

迄今为止,区块链技术应用发展分为四个阶段。区块链1.0以数字货币为起点,包含相关应用和支持软硬件;第二阶段,由数字资产开启,各类资产可在区块链上进行数字登记,保证资产安全和数据完整;区块链3.0将产生更广阔的应用场景,广泛打开生态系统,其中智能合约标准的制定普及是关键;最后阶段是在区块链3.0基础上,进一步打开数字资产结合生态系统的新价值网络应用。

目前全球包括美、英、日、德、加、澳等发达国家都已经认识到区块链技术的巨大前景,纷纷加码着手布局,区块链涉及的产业包括医疗、物联网、供应链管理、能源管理、IP管理、网络安全、教育、游戏、投票选举、汽车房屋资产租赁、预测、云储存、运动管理、政府公共记录、零售、慈善、人力资源、企业治理、信用记录、先进制造等等,更多应用场景还在拓展和继续深化。

面对互联网新一轮技术革命,中国政府为企业发展和技术创新提供了优渥的政策土壤。
2016年12月28日下午,国务院印发了《“十三五”国家信息化规划》。
规划提到要强化战略性前沿技术超前布局,其中就包括区块链等新技术的基础研发和前沿布局,构筑新赛场先发主导优势。

正因为区块链能构建更可靠的互联网系统,解决价值交易中的欺诈现象,让经济行为更透明和公正,同时能简化流程、降低成本,对改善医疗等各行业环境具有现实意义。

医疗区块链的九大投资方向

具体而言,在医疗领域,区块链能利用匿名性、去中心化等特征保护病人隐私。电子健康病例、DNA
钱包、药品防伪等都是区块链技术可能的应用领域。

IBM在2017年发布一份医疗保健与区块链的报告,称国外医疗保健组织已经采用区块链技术,甚至比金融行业更为领先。报告显示,区块链技术会在临床试验记录、监管合规性和医疗/健康监控记录领域发挥巨大价值,以及在健康管理、医疗设备数据记录、药物治疗、计费和理赔、不良事件安全性、医疗资产管理、医疗合同管理等方面都能发挥专长。

在EHR方面,个体完整的健康历史记录,包含每个生命体征、高效准确地记录服药、医生诊断、患者疾病和手术相关的所有信息,与医护人员、地点、事件相关的全盘历史数据对精准治疗和疾病预防有宝贵价值,区块链恰好能将个体乃至机构群体的数据进行实时存储与共享。

在区块链中,每个事件和交易都有时间戳,成为一条长链或永久性记录的一部分,且无法在事后进行篡改。在没有权限限制的区块链上,各方都可以查看所有记录。在有权限限制的区块链上,各方可以通过协定,确定哪些方可以查看哪些交易,从而维持隐私性,并且在需要时各方可以掩盖自己的身份。通过这种方式,区块链实现了资产全生命周期的完整记录。在资产流经整个供应链时,无论是患者健康记录,还是一瓶药片所有记录清晰可见。

IBM调查了医疗高管对区块链的价值意义,高层普遍认为区块链能最有效地消除医疗信息摩擦,包括信息不完善、信息风险和信息无法访问等。比如计算机记录能保证信息输入的准确无误,而区块链自身的属性,如挑选最快最好的信息纳入数据库以及高度保密的安全性,将冲破以往医疗信息化的藩篱,最大限度地尽其所长。

区块链应用中智能合约的标准化是关键一环,在医疗行为的监管中有重大价值。当出现非合规事件,智能合约会自主跟踪合规情况、实时向相关方发送通知,有效去除检查环节,简化执行流程,降低监管成本。

在数据保密且质量可靠的基础上,各组织、机构、企业都能加入该系统、利用数据开展合作。采用个人健康数据、医疗设备数据、医护人员采集的数据,开发新的医疗应用或提供服务,实施健康管理并创建新的数据源,由此构成更大的区块链生态,形成良性循环。

在计费和理赔方面,区块链还能有效阻止骗保等不当行为,减少医疗资源浪费。企业PokitDok、Capital
One和Gem
提出一种由区块链支持的平台,旨在帮助患者在接受治疗前,提前确定自付费用金额,也能提供预付款等服务,避免造成患者意料之外的成本,医疗机构也能减少未收款项。

区块链的可追溯性,还包括医疗事故的追溯以及药品的回溯与监管。比如建立药物一致性的物流配送与管理体系,对假冒药品构成致命打击。因为区块链的数据是即时更新、广泛共享的,药店、厂商、买家、监管部门等多方都能实时观察数据流动,包括药品制造和分销信息,从而加强药品监管,阻止假药进入市场。据悉,英国Blockverify
就是开展药品来源试点项目的组织之一,帮医疗人员通过扫描药品验证真伪。

区块链能杜绝不良安全事件,如解决医疗设备尤其是连网的健康设备的安全问题。2016年强生公司曾警告患者,其“OneTouch
Ping”胰岛素泵很容易受到黑客攻击,无独有偶,FDA曾报告圣犹大医学心脏设备中存在网络安全漏洞。所以与网络相连的医疗设备的运转正常非常重要,维护网络安全也是区块链在医疗场景中的重要应用。

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——摘自IBM报告,投资人对区块链子在医疗领域看好的投资方向

2020年56%的医疗机构资区块链

据IBM推测,全球 56%的医疗机构将在2020
年前投资区块链技术
。目前不少全球互联网大佬都顺应潮流,积极推进区块链的医疗应用。国外飞利浦医疗、Gem
医疗巨头和 Google、IBM 等科技巨头都积极探索区块链技术的医疗应用。

2017年初,FDA与IBM Waston
Health合作,研究使用区块链技术共享健康数据,以改善公共健康状况;Google旗下的AI健康科技子公司DeepMindHealth,也宣布使用区块链,让医院、NHS、甚至病人都能实时跟踪个人健康数据。除了互联网大佬,区块链技术公司
Factom、BitHealth、BlockVerify、DNA.Bits、Bitfury 也参与其中。

不少创业公司也积极布局,如美国Chang
Healthcare推出首个企业级医疗区块链解决方案,就是针对透明化理赔场景;美国SimplyVital
Health公司,搭建了与现有医疗保健系统集合的区块链系统,能帮患者协调就诊全环节,并提供准确数据证据;韩国MediBloc构建了区块链为基础的个人医疗信息平台,为医患人员提供新的医疗信息管理方式;其他创业公司还有管理药物供应链的Chronicled、创建智能合同减少医疗费用的Robomed
Network、推出医疗智能合同和代币支付的Patientory、医疗保健领域开发API的PokitDok、与美国州政府合作开展区块链医疗试点的Hashed
Healthcare以及数字健康初创公司doc.ai 等等。

在国内,阿里健康与常州市合作的医联体+区块链试点项目最引人注目。2017年8月,阿里健康携手常州医联体,以期帮助医疗业务数据实现互联互通,据悉该技术首先在常州武进医院和郑陆镇卫生院落地,后续将逐步推进到常州天宁区医联体内所有三级医院和基层医院,形成快速部署的信息网络。

但专家也提醒,区块链疯狂背后也隐藏了风险值得警惕。某些企业的区块链业务并不成熟,也许只披上概念的外衣,并无实质性落地应用,这也许与技术整体发展水平相挂钩,因为区块链技术目前仍处于探索研究阶段。

此外区块链行业尚未形成统一的标准,标准空白使其没法在全球普及,只能在各国内自成体系。中国工信部2016年发布《中国区块链技术和应用发展白皮书》,对我国区块链标准化明确了路线图,也对行业发展具有重要指导意义。

其次区块链虽然并非新生事物,但近年的火爆却是前所未有的,因此政策监管相对滞后,要达到监管合规性和大型金融机构对区块链的认可支持,肯定还需时间去逐步完善。

最后,区块链技术的特点,如去中心化和完全透明化,不仅打破过去集权式束缚,形成新生产关系和社会习惯,也对传统业务造成巨大冲击,势必会遭遇旧势力和旧观念的抵制,所以新技术能否通行无阻还存在些许疑问。

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